Marco competencial del odontólogo

La Ley 10/1986 establece que los odontólogos pueden realizar actividades de prevención, diagnóstico y tratamiento relativas a:

• Dientes

• Boca

• Maxilares

• Tejidos anejos

El concepto de “tejidos anejos” se interpreta habitualmente en relación con el tercio inferior facial, siempre que exista vinculación con el tratamiento de anomalías anatómicas o funcionales del sistema estomatognático.

Se entiende por anomalía cualquier desviación, defecto de forma o alteración funcional que afecte a:

• Fonación

• Deglución

• Función masticatoria

• Competencia labial

• Estética asociada a tratamiento odontológico

Por tanto, el ácido hialurónico puede ser utilizado por el odontólogo dentro de su ámbito anatómico y funcional, conforme a su criterio clínico y responsabilidad profesional.

Tipos de ácido hialurónico infiltrable

Ácido hialurónico no reticulado

• Principal efecto hidratante y lubricante.

• No genera cambios de volumen.

• Reabsorción aproximada en 3-4 meses.

Ácido hialurónico reticulado

• Produce hidratación y aumento de volumen.

• Mayor estabilidad tisular.

• Reabsorción aproximada entre 6 y 12 meses (según densidad).

La elección del producto depende de la zona anatómica, profundidad de infiltración y objetivo terapéutico.

Usos tópicos en Odontología

• Úlceras y aftas.

• Procesos inflamatorios de mucosa oral.

• Postoperatorios quirúrgicos.

Puede utilizarse en forma de gel o colutorio, según la extensión y localización de la lesión.

Usos infiltrados en distintas áreas odontológicas

Periodoncia y cirugía oral

• Regeneración y aumento de volumen de papilas.

• Disminución de inflamación periodontal.

• Mejora del postoperatorio.

• Apoyo en mucositis y periimplantitis (según literatura científica).

Debe considerarse que, al ser reabsorbible, no sustituye técnicas regenerativas en defectos severos.

Medicina oral

• Liquen plano erosivo.

• Estomatitis aftosa.

• Enfermedades ampollosas.

• Queilitis crónica.

Ortodoncia

Puede utilizarse como complemento terapéutico en:

• Pérdida de soporte labial tras retrusión incisiva.

• Mejora reversible del perfil en clases III esqueléticas.

• Corrección de alteraciones estéticas derivadas del movimiento dentario.

Siempre vinculado al tratamiento ortodóncico previo.

Rehabilitación prostodóncica y grandes atrofias maxilares

La infiltración de AH puede mejorar:

• Soporte labial.

• Estética peribucal.

• Resultado funcional de rehabilitaciones complejas.

Consideraciones importantes

• Su utilización debe estar vinculada a un diagnóstico odontológico.

• Debe limitarse al ámbito anatómico del tercio inferior facial.

• No debe plantearse como procedimiento estético autónomo desvinculado del tratamiento odontológico.

• Debe cumplirse la normativa administrativa y aseguradora vigente.

Conclusión

El ácido hialurónico constituye una herramienta terapéutica complementaria en Odontología que puede contribuir a mejorar los resultados funcionales y estéticos del tratamiento integral del paciente.

Su uso debe realizarse dentro del ámbito competencial del odontólogo, con formación adecuada y respetando las exigencias legales y aseguradoras aplicables.

Ante cualquier duda sobre su indicación, alcance anatómico o requisitos administrativos, se recomienda consultar previamente con el Colegio antes de iniciar la actividad clínica.

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