“NO HEM DE PARLAR MÉS DE SALUT BUCODENTAL PERQUÈ SALUT ÉS SALUT”

• El CODB reclama que el tema odontològic entri de ple dins del que es considera salut general del pacient.

L'any 2022 es van produir a Espanya 463.133 defuncions. El grup de malalties del sistema circulatori es va mantenir com a primera causa de mort, amb un 26,0% del total i una taxa de 252,2 morts per cada 100.000 habitants, segons l'Institut Nacional d'Estadística (INE). Hi ha una vinculació entre la salut bucodental i la cardiovascular. “Una mala salut oral multiplica per dos el risc de patir un atac cardíac, i per tres, un vessament cerebral”, declara el Dr. Óscar Castro Reino, president del Consell General de Dentistes.

Això és degut a que la inflamació prolongada de les genives (periodontitis) permet que els bacteris entrin al torrent sanguini i s'adhereixin a les plaques greixoses, cosa que contribueix a l'obstrucció vascular i desencadena una resposta inflamatòria que causa que els vasos sanguinis es inflin, reduint el flux de sang i augmentant el risc de coàguls i trombes.

"No hem de parlar més de salut bucodental perquè salut és salut, tant de la boca com de la resta del cos". El president del Col·legi de Dentistes de les Balears, CODB, Ignacio García-Moris, a la seva reunió amb la Conselleria de Salut del Govern de les Illes ha demanat que es deixi de parlar de salut bucodental i es parli només de salut. "NO PODEM SEPARAR LA BOCA DE LA RESTA DE COS", afirma Ignacio García-Moris. El CODB reclama que el tema odontològic entri de ple dins del que es considera salut general del pacient.

Per què no hem de separar la salut de la boca de la de la resta del cos?

Igual que altres àrees del cos, la boca és plena de bacteris, la majoria inofensius, però la boca és el punt d'entrada a les vies digestives i respiratòries, i alguns d'aquests bacteris poden causar malalties.

Normalment, les defenses naturals del cos i la bona cura de la boca mantenen els bacteris sota control. No obstant això, sense una higiene bucal adequada, els bacteris poden assolir nivells que poden conduir a infeccions bucals, com càries i malalties de les genives.

A més, certs medicaments, com els descongestionants, els antihistamínics, els analgèsics, els diürètics i els antidepressius, poden reduir el flux de saliva. La saliva elimina els aliments i neutralitza els àcids produïts pels bacteris a la boca, cosa que ajuda a protegir-te dels microbis que es multipliquen i deriven en malaltia.

Els estudis suggereixen que els bacteris orals i la inflamació associat amb una forma greu de malaltia de les genives (periodontitis) podrien jugar un paper en algunes malalties. I certes malalties, com la diabetis i el VIH/sida, poden reduir la resistència del cos a les infeccions, cosa que fa que els problemes de salut bucal siguin més greus.

Quines afeccions es poden relacionar amb la salut bucodental?

La salut bucal pot contribuir a diverses malalties i afeccions, entre elles:

• Endocarditis. Aquesta infecció del revestiment intern de les càmeres o vàlvules cardíaques (endocardi) en general passa quan els bacteris o altres gèrmens d'una altra part del cos, com la boca, es propaguen a través del torrent sanguini i s'adhereixen a certes zones del cor.

• Malaltia cardiovascular. Tot i que la connexió no s'entén completament, algunes investigacions suggereixen que la malaltia cardíaca, les artèries obstruïdes i l'accident cerebrovascular podrien estar relacionats amb la inflamació i les infeccions que els bacteris bucals poden causar.

• Complicacions durant l'embaràs i el part. La periodontitis s'ha relacionat amb el naixement prematur i el baix pes en néixer.

• Pneumònia. Certs bacteris presents a la boca poden ser arrossegats cap als pulmons i, en conseqüència, causar pneumònia i altres malalties respiratòries.

Hi ha determinades afeccions que també poden afectar la salut bucal, per exemple:

• Diabetis. En reduir la resistència del cos a les infeccions, la diabetis posa en risc les genives. La malaltia de les genives sembla més freqüent i greu entre les persones que tenen diabetis.Les investigacions mostren que les persones que pateixen malaltia de les genives tenen més dificultats per controlar els nivells de sucre a la sang. La cura periodontal freqüent pot millorar el control de la diabetis.

• VIH/sida. Els problemes bucals, com les lesions doloroses de la mucosa, són comuns en les persones que tenen VIH/sida.

• Osteoporosi. Aquesta malaltia d'afebliment ossi està relacionada amb la pèrdua d'os periodontal i la pèrdua de dents. Certs medicaments utilitzats per tractar l'osteoporosi comporten un petit risc de dany als ossos de la mandíbula.

• Malaltia d'Alzheimer. L'empitjorament de la salut bucal s'observa a mesura que avança la malaltia d'Alzheimer.

• Malalties renals. Poden ser detectables en una revisió odontològica ja que quan els ronyons no funcionen bé se sol tenir mal alè i un sabor desagradable a la boca, habitualment similar al metàl·lic, a més de sequedat bucal .

• Càncer. A la revisió bucodental l'odontòleg examina la boca per detectar el càncer de boca, que pot incloure de cap, coll, maxil·lar, de pell o tiroide.

Altres afeccions que podrien estar relacionades amb la salut bucal són els trastorns alimentaris, l'artritis reumatoide, certs tipus de càncer i un trastorn del sistema immunitari que causa sequedat a la boca (síndrome de Sjogren).